帕拉帕(帕拉帕113度卫星)

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通常服用靶向药物多用于有恶性肿瘤的病人,如果在服用靶向药后出现疼痛,很可能是服用了靶向药物后,在杀灭癌细胞的同时,也会发生疼痛这种不良反应,建议如果疼痛可以忍受,可以忍一段时间,但如果疼痛比较严重,还是应该服用一些止痛镇定药物来缓解疼痛。

在临床上一些患有肝癌的病人吃靶向药物出现肝癌部分疼痛的情况大多数是由于药物的不良刺激所引起的情况。通常情况下是比较常见的，主要就是由于靶向药物存在着一些副作用。

意见建议：建议病人一定要咨询好医生后，再根据医生的建议和指导选择吃一些靶向药物来进行治疗。

奥拉帕利片的副作用有：贫血、红细胞压积下降、血红蛋白减少、铁缺失、平均细胞体积增加和红细胞计数减少的。口腔脓肿、口疮性溃疡、牙龈脓肿、牙龈疾病、牙龈炎、口腔溃疡、粘膜感染、粘膜炎症、口腔念珠菌病、口腔不适、口腔胞疹、口腔感染、口腔粘膜红斑、口腔疼痛、口咽不适和口咽疼痛的。此外，在SOLO-2接受奥拉帕利片治疗的患者中，<20%的患者发生的副作用为中性粒细胞减少症、皮疹、咳嗽、消化不良、白细胞减少症。

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帕拉帕拉山的妖怪绘本读后感

《妖怪山》读后感

终于拿到彭懿老师和九儿的新作《妖怪山》，话说封面的“妖怪山”三个字就透着无限的蓝色妖气。我们都是一群听着、看着妖怪的故事长大的孩子，也在成长的路上无数次的幻想着妖怪的样子，而我们终都没有遇到过任何一个妖怪。如果遇到了，我们会怎么样呢?

彭懿老师不愧是深知孩子们心的彭懿老师，先是告诉我们“去年夏天，一个小女孩失踪了。小女孩叫夏蝉，没人知道她的下落，除了她三个最要好的朋友。那一年他们都九岁。画面中有一个小小的背影，仿佛就是夏蝉，她是如何失踪的呢？三个小朋友无精打采，连桌底下的猫咪和洗漱用品的“眼神”都好像要告诉我们什么！于是迫不及待的奔向故事的正文。

妖怪山本是大人编故事用来吓小孩的，却激起勇敢而好奇的孩子们一探究竟的心。他们不是三岁小孩不信大人们的话，在登临山顶的时大喊“妖怪，我们来啦……”他们玩起了妖怪的游戏，他们真的遭遇了妖怪。

帕拉帕拉山的妖怪绘本故事

绘本拥有生动的情节和画面，成为了孩子喜爱学习的载体。然而，绘本单一的阅读模式，会让幼儿处于被动了解绘本故事的状态，不利于幼儿思维的开拓，能力的培养。所以，绘本情景阅读就走进了教学的视线，老师运用一种实物演示、音乐感染等手段，创造了一个欢乐的学习氛围，更能使幼儿轻松的认知情感的体验，诱发宝宝的积极性和主动性。

一、浅析绘本情景阅读的三大前提

一本好的绘本，能让一个不识字的幼儿仅看画面也能“读”出个大意。因此，利用绘本进行情景阅读，我们要了解幼儿年龄特点、前期经验以及培养目标，这样，才能有准备地带领幼儿走进快乐美丽的阅读世界。

1.情景阅读——从孩子前期经验着手

幼儿的前期经验是幼儿进行新的学习的基础，因此，我们在进行情景教学活动中，尽可能的考虑到幼儿在日常生活和各领域学习中获得的相关经验，并结合幼儿已有经验和新的经验的切合点，设置教学情景。例如在教学活动《獾的美餐》中，执教教师在活动前就一起和孩子对“獾”是一种什么动物进行了了解，使孩子在活动前就知道“獾”是杂食动物，这样，孩子对进入绘本了解故事内容就有了一定的铺垫，也使孩子不会在活动中，由于缺乏经验而使活动停滞或无法和老师一起互动回应。

2.情景阅读——从孩子年龄特点出发

幼儿的学习易受年龄特点的影响，而不同的年龄，对情景创设的敏感度也不同。心理研究表明，3岁左右，幼儿开始对故事产生兴趣并能够理解了，年龄越小的幼儿，创设的情景会越能对他们理解绘本产生影响。而随着幼儿年龄的增长，幼儿的理解水平、词汇、语言表达会更丰富，到了大班，在阅读绘本的过程中，幼儿会自然地就画面内容发表自己的看法，并和同伴进行讨论，而且在倾听的过程中，也会有更丰富的体验，因为他们已经积累了大量的素材，所以能更流利的表达自己的看法。例如在小班，我们在进行绘本阅读《黄色的，是蝴蝶吗？》的教学中，我们将绘本中的情景迁移到真实的情景中，创设了公园、农场、工地、马路等不同的场景，由老师带领幼儿在抓蝴蝶的过程中，走进不同的场景，在游戏中去感知故事的主线，并迁移幼儿已经有过的生活经验，倾听孩子的声音，体验孩子一路的经验，发现他们的兴趣，并寻求绘本中的内容与幼儿的契合点，使幼儿在游戏情景中学的更轻松，更有利于促进幼儿的认知发展和思维发展。

3.情景阅读——从孩子培养目标行进

情景创设需要紧扣绘本的内容，凸显学习重点，为达成教学目标而服务。教师在设计活动时，注意到了对提问进行系统考量，在实施活动时，有的放矢地加以运用，比如在绘本《一步一步走啊走》教学活动中，三次出现小动物时，教师运用的提问方法就不同，在三次观察画面的时候，她提供的线索越来越少，体现了难度的递增，激发了幼儿的联想，使孩子思考的深度和广度不断递进、上升，并形成良性互动循环。同时，在二次阅读时，出现的PPT也不同，大图小图的转换运用，留给了幼儿思考的空间，使整个活动更加充满寓味和趣味。

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